千古药食 中国是一个美食的国度，食物是人类生存之必需；中药是中国传统药物，是保障中华民族繁衍昌盛的物质基础，两者是同属中国古代传统文化。李时珍称：“轩辕氏出，教以烹饪，制为方剂，而后民始得遂养生之道”。说明至少在5000年前，从“神农尝百草”开始，中国人民就在不断探索食物、健康和养生保健的关系。中华民族的祖先为了生存，尝百草，吃野果，创立了“食药同源，膳药同功”的养生保健哲学思想，认为食物的客观效果与药物有相似之处。中医作为生态医学，始终遵循着“天生万物，无一而非药石”的理论,在实践中强调以食物预防疾病，在世界医药学领域，以历史悠久、内涵丰富、实用可靠而备受青睐。
中医食疗的起源及发展 我国早在西周时代已有“食医”的分科。《周礼·天宫篇》还有食医、疾医、疡医、兽医的记载。他们把食医列为四医之首，专为帝王配膳。秦代以后，历代皇宫都设有专营食疗的太医。《黄帝内经》就有关于食疗的记载：“凡欲诊病，必问饮食居处”。“治病必求于本”。“药以祛之，食以随之”。并提出了膳食配伍治疗原则：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”“肝色青，宜食甘，粳米、牛肉、枣、葵皆甘。心色赤，宜食酸，小豆、犬肉、李、韭皆酸。肺色白，宜食苦，麦、羊肉、杏、薤皆苦。脾色黄，宜食咸，大豆、豚肉、粟、藿皆咸。肾色黑，宜食辛，黄黎、鸡肉、桃、葱皆辛。” 天人相应整体营养观 中医认为，人处在天地之间，作为自然界的一部分，与自然具有相通相应的关系。早在两千年前，古代中医学家就认识到饮食的性质对机体的生理和病理方面的影响。在整体营养观的指导下，运用食物来达到补虚、泻实，调整阴阳目的。 自古以来，以养生益寿，防治疾病的古代道、佛、儒、医、武各家学说，无不用人体内部与自然界的协调统一的理论来阐述人体的生、老、病、死规律，同时也无不应用天人相应的法则来指导饮食起居措施，既要注意全面膳食“合而服之”，同时又主张因时、因地、因人、因病之不同，饮食内容也应有所变化，做到“审因用膳”和“辨证用膳”。
调理阴阳营养观 分析历代食养与食疗著作不难看出，掌握阴阳变化规律，围绕调理阴阳进行食疗活动，使机体保持“阴平阳秘”，乃是传统营养学理论核心所在。正如《素问·至真要大论》所说：“谨察明阳之所在，以平为期”。中医理论认为，机体发生疾病，究其原因，皆由于阴阳失调之故。因此，饮食养生、治疗与康复手段，和药物疗法、针灸、气功、按摩、导引等一样，都将调理阴阳做为基本原则。《素问·骨空论》说：“调其阴阳，不足则补，有余则泻”。 对饮食的宜与忌，中医也是从阴阳平衡方面作为出发点的，有利于阴平阳秘则为宜，反之为忌。例如痰湿质人应忌食油腻；木火质人应忌食辛辣；对阴不足阳有余的老年人，则应忌食大热峻补之品；对某些患者，如皮肤病、哮喘病人应忌食虾鱼等海产品发物；对胃寒患者忌食生冷食物等。总之，体现“虚则补之”，“实则泻之”，“寒者热之”，“热者寒之”的原则。 另外，在食物搭配和饮食调剂制备方面，中医也是注重调和阴阳的，使所用膳食无偏寒、偏热、偏升、偏降等缺陷。例如烹调鱼、虾、蟹等寒性食物时总要配以姜葱酒醋类温性的调料，以防止性偏寒凉，食后有损脾胃之弊。又如食用韭菜助阳类菜类常配以蛋类滋阴之品，也是为了达到阴阳互补之目的。食药一体营养观 因此，中医使用食物和药物来进行营养保健，或治疗康复的情况是极其普遍的。食与药同用，主要基于食物和药物的应用皆由同一理论指导，也就是食药同理。正如金代《寿亲养老书》所说：“水陆之物为饮食者不下千百品，其五气五味冷热补泻之性，亦皆属于阴阳五行，与药无殊……人若知其食性，调而用之，则倍胜于药也……善治药者不如善治食。”数千年来，在中医药发展过程中，食药同路，食药同理，食药同用已经成为常见的现实，成为中医饮食营养学的一大特点。 中药和食物，某些属性，特别是补益或调整人体的阴阳气血之功能本来相通，有着密不可分的关系。从众多的本草、方剂典籍中不难发现食药同用的例证，如乌鸡、羊肉、驴皮、猪肤、鸟卵、葱、姜、枣等皆有补益阴阳气血之用，或调补胃气之功，与药同用取到相得益彰的作用。而大量食谱、菜谱、茶谱中也有不少药物，如枸杞、淮山药、黄芪、当归、肉桂等等，从而提高食品保健强身和防治疾病的功效。 辨证论治与辨证施膳 辩证施膳就是中医的辨证论治在药膳中的具体应用。“证”是施膳的前提，“施膳”以“证”为依据，证同治同，证异治异。 1、因证施膳 心 ——
症状： 心气虚 心阳虚 心血虚 心阴虚 心火上炎 药膳 ：莲子龙眼汤 参杞羊头汤 当归猪心汤 心枣汤 灌藕汤 肝——
症状：肝血不足 肝火上炎 肝气郁结 肝阳上亢 药膳：红杞田七鸡 菊花粥 金橘饮 菊楂决明饮 脾——
症状： 脾气虚 脾气下陷 脾不统血 脾阳虚 寒湿困脾 脾胃湿热 药膳：山药茯苓粥 黄芪蒸鸡 归脾鸡汤 壮阳狗肉汤 砂仁粥 茅根饮 肺——
症状：肺气虚 肺阴虚 风寒束肺 风热犯肺 燥热伤肺 药膳：百合冰糖饮 百合蜂糖饮 姜糖饮 丝瓜花蜜饮 饴糖豆浆
肾——
症状：肾阳虚 肾阴虚 肾不纳气 肾气不固 药膳：雀卵虾仁汤 女贞鳖肉汤 核桃五味炖蜜糖 羊脊粥
2、因时施膳 人体是一个统一的有机整体，自然与人之间保持动态平衡，这一平衡一旦失调就会发生疾病。人的生理功能随着四季气候的变化而有所改变，食疗也必须考虑到这一点，根据天时的变化而作出相应的改变。春天，适宜升补，首乌肝片、人参米肚。夏天，适宜清补，清暑益气汤、健脾抄手、银花露。长夏，适宜淡补，雪花鸡汤、苡仁肘子。秋天，适宜平补，参麦团鱼、二仁全鸭。冬天，适宜温补，双鞭壮阳汤、附子羊肉汤。 3、因地施膳 我国地域广阔，各地的自然条件。人文情况均不一样，因而人们的饮食习惯、体质以至所患疾病亦各有异。食疗中，也必须注意到地域的不同，相应地采取不同的手段。不同地域所产的饮料食品也有各异。例如普通的食品--粳米，《本草纲目》中就指出“北粳凉，南粳温，……”。说明当时已充分认识到不同地域生产之食品，可以对不同地域人体产生不同的作用。总之，在选择应用食品时，必须充分考虑到其产地之不同，注意到由于产地之互异对食物性味之影响等多方面的问题。 4、因人施膳 不同人体的素质秉赋、体质强弱、性格类型各不相同，即使在同一个人，在不同的时候，其体质及气血盛衰也有所变化。进行食疗时，必须充分考虑到这些的情况，采取最适宜的食疗方案。不同性别、不同年龄的人，其饮食宜忌有所不同；不同形体的人，其饮食宜忌也有差异。例如体胖的人多痰湿，适宜多食清淡化痰的食物；体瘦的人多阴虚，血亏津少，所以宜多吃滋阴生津的食物。此外在妊服、哺乳等特殊生理情况下，也有不同的饮食宜忌。
